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Formación de especialista · Universidad de Almería

Terapias de tercera generación

Dejar de pelearte con lo que sientes para poder avanzar.

Controlar y evitar el malestar funciona a corto plazo y agota a largo plazo. ACT, DBT y FAP proponen otra cosa: que lo que duele deje de gobernar tus decisiones. Con eficacia contrastada, desde problemas cotidianos hasta trastornos graves.

Dr. José González Martínez — psicólogo colegiado M-41370, doctor en Neurociencias. En Madrid, Barcelona y online.

Prueba el interruptor de la lucha

No se trata de sentir menos. Se trata de dejar de organizar tu vida alrededor de no sentir.

El malestar en síLa lucha encima
Energía para tu vida

Una metáfora de ACT, de Russ Harris. Pulsa el interruptor.

Qué cambia Pruébalo

El cambio de enfoque: suelta la cuerda

Las terapias anteriores intentaban suprimir o discutir con los pensamientos y emociones difíciles. Las de tercera generación trabajan sobre tu relación con ellos. No sustituyen a la terapia cognitivo-conductual: se integran con ella. Aquí tienes la idea en forma de juego.

Tu monstruo se llama:
Estás tirando de una cuerda contra un monstruo, con un pozo en medio. Amigos Trabajo Salud
Energía gastada en la pelea

Estás tirando de una cuerda contra un monstruo. Entre los dos hay un pozo. ¿Qué haces?

La lucha con el monstruo es una metáfora clásica de ACT (Hayes, Strosahl y Wilson).

El enfoque habitual

Eliminar el malestar

  • Discutir con el pensamiento hasta desmontarlo
  • Controlar la ansiedad para poder actuar
  • Evitar lo que dispara el malestar
  • Éxito: sentirse bien
Tercera generación

Cambiar qué hace el malestar contigo

  • Notar el pensamiento, dejarlo estar y actuar igual
  • Hacer sitio a la ansiedad y avanzar con ella
  • Acercarse a lo que importa aunque incomode
  • Éxito: vivir conforme a tus valores

«Cuando la lucha contra lo que sentimos se convierte en una batalla agotadora, el problema deja de ser la emoción y pasa a ser la lucha.»

Por eso el objetivo no es que dejes de tener pensamientos difíciles — nadie lo consigue — sino que dejen de decidir por ti.
Laboratorio de defusión Pruébalo ahora · no se guarda ni se envía nada

Desengánchate de un pensamiento pegajoso

En ACT el objetivo no es ganarle la discusión a un pensamiento, sino verlo como lo que es: palabras que produce tu mente, no órdenes ni hechos. Pruébalo con un pensamiento que suela engancharte. Usa al menos dos técnicas y vuelve a puntuarlo.

1. Un pensamiento que te engancha

2. ¿Cuánto te atrapa ahora mismo?

7NadaTotalmente

3. Prueba las técnicas

Aquí aparecerá tu pensamiento

Es un ejercicio educativo, no una terapia. Si el pensamiento tiene que ver con hacerte daño, por favor no lo trabajes a solas: llama al 024 (atención a la conducta suicida, gratuito y 24 h) o al 112. En Reino Unido: Samaritans 116 123.

Los tres modelos

ACT, DBT y FAP: ¿cuál encaja contigo?

No elegimos un modelo por protocolo, sino por lo que te pasa a ti. Marca lo que te suena y mira dónde caes. En la práctica se combinan entre sí y con la terapia cognitivo-conductual.

¿Qué te suena?

Tres círculos que se solapan: ACT, DBT y FAP. ACTaceptación DBTregulación FAPrelaciones

Marca una o varias frases para ver qué modelo llevaría el peso.

Terapia conductual — la base sobre la que se apoyan las tres

Cuál pesa más en tu proceso depende de ti, no de un manual. Y te explicaré por qué elijo cada herramienta: no trabajo con cajas negras.

Valores Una reflexión, no un test

Tu diana de valores

ACT hace dos preguntas: qué te importa y cuánto se parece tu vida a eso ahora mismo. Elige hasta dos valores en cada área y toca la diana: cuanto más cerca del centro, más plenamente los estás viviendo. Es una versión del ejercicio de la diana de valores (Lundgren y colaboradores).

Una diana dividida en cuatro áreas de la vida. Trabajo y estudiosRelacionesSalud y crecimientoOcio

Toca dentro de un cuarto para colocar tu punto, o usa la barra.

¿Qué te importa aquí?

–
Muy lejosLo vivo plenamente
Para qué sirven

Qué problemas se trabajan así

Su eficacia está contrastada en un rango amplio, desde dificultades cotidianas hasta cuadros graves. Estos son los motivos de consulta más habituales en mi práctica.

Ansiedad y preocupación constante Pensamientos repetitivos y rumiación Estrés, agotamiento y burnout Autocrítica y perfeccionismo Desbordamiento emocional Bloqueo y decisiones aplazadas Duelo y pérdidas Dificultades en las relaciones Problemas de personalidad

Cómo se nota en la práctica

Se trabaja con ejercicios, no solo hablando

Habrá cosas que practicar entre sesiones. Pequeñas y concretas: lo ambicioso no se sostiene.

Aceptar no es resignarse

Se cambia todo lo que se puede cambiar. La aceptación es para lo que no, y sirve para dejar de gastar energía ahí.

Plazos relativamente breves

Son modelos orientados a la eficiencia. Hacia la tercera o cuarta sesión te doy una estimación concreta de duración.

Nada de misticismo

Aunque incluyen atención plena, son modelos conductuales con base experimental. Soy investigador: te diré qué evidencia hay detrás de cada cosa.
Formación de especialista con los mejores expertos en España en terapias de tercera generación por la Universidad de Almería, el grupo de referencia en terapias contextuales. Hablar 15 minutos, gratis
Preguntas frecuentes

Dudas habituales sobre estos modelos

¿Qué son exactamente las terapias de tercera generación?

Son la evolución más reciente de la terapia cognitivo-conductual. En lugar de centrarse en eliminar o discutir el contenido de los pensamientos, trabajan sobre la función que cumplen y sobre tu relación con ellos, para que dejen de condicionar tus decisiones. Las principales son ACT, DBT y FAP.

¿Aceptar el malestar no es resignarse?

No. Se cambia todo lo que se puede cambiar: ahí se usan estrategias de cambio conductual de toda la vida. La aceptación se reserva para lo que no está en tu mano, y su función es liberar la energía que ahora gastas peleando con ello.

¿Sustituyen a la terapia cognitivo-conductual?

No: se integran con ella. En la práctica combino ambas y elijo en función de lo que te ocurre y de cómo va respondiendo el proceso, no de un protocolo cerrado.

¿Esto es mindfulness?

Incluyen componentes de atención plena, pero no son un curso de mindfulness. Son modelos conductuales con base experimental y objetivos clínicos concretos. Si en algún momento te propongo un ejercicio, te explicaré para qué sirve y qué se espera de él.

¿Cuántas sesiones necesitaré y cuánto cuestan?

Son modelos orientados a la eficiencia, con plazos más breves que otros enfoques. Hacia la tercera o cuarta sesión te doy una estimación concreta. La sesión individual de 1h cuesta 65€ online y 80€ presencial, y la primera conversación de 15 minutos es gratuita. Si resides fuera de la eurozona, hay tarifa en libras y dólares en psicólogo online.

¿Se pueden aplicar en terapia online?

Sí, sin pérdida de eficacia. Trabajo así con personas en toda España, Reino Unido, el resto de Europa y Estados Unidos. Para Madrid y Barcelona existe además la modalidad híbrida, con encuentros presenciales puntuales.

Si llevas años peleándote con lo mismo, quizá el problema sea la pelea

Quince minutos por teléfono, gratis y sin compromiso. Me cuentas qué te ocurre y te digo con franqueza si este enfoque encaja con tu caso.

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O escríbeme a jose.gonzalez.m@cop.es o por WhatsApp al +34 686 326 018.

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